S-CON
別名・検索語
- S-CON
- Suicide Constellation
- 自殺連関
中核的定義
S-CON は、自殺関連リスクと結びつく複数の徴候をまとめたスクリーニング指標です。
自殺を予測する道具ではなく、直接的なリスク評価を最優先すべきかを判断する補助信号です。
解釈の要点
S-CONの閾値判定と解釈は15歳以上にのみ適用します。14歳以下では有用性が実証されていないため、算出された得点を陽性または陰性の結論として使用しません。- 次の12基準のうち8つ以上を満たす場合に陽性と算出します：
FV+VF+V+FD > 2、Color-Shading blend> 0、3r+(2)/R < .31または> .44、MOR > 3、Zd < -3.5または> +3.5、es > EA、CF+C > FC、X+% < .70、S > 3、P < 3または> 8、Pure H < 2、R < 17。 - 得点にかかわらず臨床的な懸念があれば、現在の自殺念慮、意図、計画、手段へのアクセス、過去の試み、最近の変化、保護因子を直接確認します。
- 陽性は追加の安全評価を急ぐ理由になりますが、自殺行動を確定したり予測したりしません。
D、AdjD、SumV、SumY、MOR_self、DEPIなどの構成変数を確認します。- 面接と安全確保を指標の解釈より優先します。
注意点・鑑別
- 自殺の基礎率が低いため、陽性にも偽陽性が生じ得ます。
- 陰性でも現在のリスクを除外できません。
- 反応数が少ない記録では偽陰性の可能性が高まるため、得点だけで安心しません。
- 必要な安全対応を遅らせる目的で使用してはいけません。
注意点・鑑別
S-CONは面接、最近の経過、過去の試み、現在の保護因子と照合する必要があります。- 構成変数へ戻り、どの領域の負荷が得点に寄与したか確認します。
併せて確認する変数
DAdjDSumVSumYMOR_self
相互参照
- [解釈/特殊指標] 特殊指標
- [解釈/中核] D
- [解釈/中核] AdjD
- [解釈/中核] SumV
- [解釈/中核] SumY
- [解釈/自己知覚] SumV
- [解釈/自己知覚] MOR
- [解釈/特殊指標] DEPI
根拠の強さ
- Evidence tier:
supported-high-stakes - 自殺関連リスクとの関連は比較的強い一方、自殺の基礎率が低いため偽陽性が生じ得て、陰性でもリスクを除外できません。
- 得点にかかわらず、自殺念慮、意図、計画、手段へのアクセス、既往企図、最近の変化、保護要因を直接確認し、安全確保を優先します。